УЗД шлунка: як роблять, підготовка, що показує, показання

УЗД шлунка – це метод візуалізації органу за допомогою ехографії, що дозволяє оцінити загальний стан і будова всіх тканин. Метод використовується не часто, але результати цілком високі. При обстеженні крім самого шлунка оцінюється стан прилеглих органів: 12-палої кишки і стравоходу.

показання

УЗД шлунка призначається пацієнтам для динамічного спостереження при деяких захворюваннях, а також в комплексі дослідження при скаргах:

  • сильні болі в епігастрії;
  • виникнення нудоти, що супроводжується частою блювотою і гіркотою в роті;
  • при виникненні відрази до певної їжі, а також стабільне зниження апетиту;
  • відрижка, що має неприємний запах;
  • поява великої живота на тлі загального схуднення;
  • діти, які мають часту блювоту, що не піддається медикаментозної корекції;
  • особам будь-якого віку при виникненні блювоти з прожилками крові;
  • при підозрі на рак шлунка;
  • які спостерігалися з приводу атрофічного гастриту з метою попередити виникнення виразки;
  • з метою динамічного спостереження хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту: виразка шлунка, пілоростеноз, поліліпоз і інші захворювання, що вимагають оперативного втручання.

За даними дослідження приймається рішення, чи можна проводити оперативне лікування і в якому обсязі.

підготовка

Підготовка до УЗД шлунка не становить труднощів:

  1. Дотримання дієти, що сприяє зниженню газоутворення (дозволені пісні сорти м’яса, варене яйце, каші на воді з круп).
  2. Напередодні дослідження останній прийом їжі близько 18 годин, що складається з легкозасвоюваних їжі.
  3. Перед дослідженням виключається прийом їжі, пиття води, куріння, прийом препаратів (крім тих, які не можна скасувати).

Тут вказані загальні положення, як підготуватися до УЗД шлунка в кожному конкретному випадку, розповість лікар. Необхідна підготовка може змінюватися в залежності від мети дослідження і захворювання. Наприклад, деякі захворювання не допускають перерви в прийомі їжі, як вчинити в такому випадку – слід уточнити у лікаря.

хід процедури

Кожного, хто не стикався з цією процедурою, цікавить питання, як роблять УЗД шлунка, чого очікувати на дослідженні, що може статися.

Ультразвукове дослідження відбувається на голодний організм і проводиться в такий спосіб:

  • досліджуваний роздягається зверху до пояса і займає зручне положення сидячи або лежачи;
  • сонолог завдає контактний гель в проекції епігастрію;
  • за допомогою датчика, що розташовується під різним кутом, на УЗД можна побачити різні відділи органу в усіх зрізах;
  • лікар може розгледіти задню і передню стінку, а також розглядати малу і велику кривизну, оцінити розмір органу, будова м’язового мішка, наявність включень в стінці;
  • дослідження проводиться натще, при необхідності може знадобитися наповнення спеціальним контрастною речовиною (Еховіст-200, для розведення якого використовується газована вода), що дозволяє більш чітко візуалізувати шлунок.

По закінченню процедури лікар видає на руки протокол діагностики, за яким можна визначити стан шлунка і оцінити ступінь порушення функціонування. Розшифровку проводить лікар, але найголовніше можна подивитися і самостійно.

Що показує УЗД шлунка

У протоколі дослідження можна побачити наступні дані:

  • зріз органу визначається у вигляді кілець овальної або округлої форми;
  • товщина стінок залежить від розділу і в нормі може бути від 4 мм (в проксимальних відділах) до 8 мм (в пілоричному);
  • будова стінки включає 5 шарів, що визначаються по УЗД завдяки різну здатність відображати ультразвукову хвилю;
  • для оцінки функціональної здатності пацієнт випиває стакан води, в нормі перша евакуація проходить за 3 хвилини, повна – за 20 хвилин;
  • для оцінки перистальтичного руху пацієнта під час УЗД шлунково-кишкового тракту просять перевернутися на бік;
  • при діагностиці пухлини важливим показником буде повна диференціювання всіх 5 шарів, що входять в шлунок;
  • найбільш важливим показником буде рівномірність товщини кожного шару протягом усього органу і відносно один одного.

Крім оцінки шлунка проводиться огляд органів і тканин, що прилягають до нього: печінка, підшлункова залоза, лімфатичні вузли і великі судини.

Патології, які виявляються на УЗД шлунка

Використовуючи метод ехографії, можна з великою точністю визначити ряд захворювань шлунково-кишкового тракту:

  • У дітей виявляється пилорический стеноз, що супроводжується гіпертрофією. При ультразвуковому дослідженні визначається збільшення розмірів кільця воротаря.
  • У дорослих добре візуалізується гастроезофагеальний рефлюкс. Виявляється при пробі з водою. Кілька поворотів тулуба провокують занедбаність рідини назад, що на екрані видно у вигляді анехогенного стовпа.
  • Кіста шлунка визначається тільки при розташуванні в м’язовому зовнішньому шарі або внутрішньому слизовому.
  • Виразка шлунку. При дослідженні за допомогою ультразвуку на екрані проявляється пляма з відсутністю зображення, так звана «діра», яка свідчить про некротическом ураженні слизової оболонки шлунка з проникненням процесу в більш глибокі шари. Для більш точного визначення недуги використовується рентген з контрастом або ендоскопія.
  • Запалення шлунка на УЗД визначається за непрямими ознаками. При наявності симптомів запального процесу і зміні товщини шарів лікар може визначити дану патологію, але цей діагноз не є точним. Використовуючи тільки УЗД шлунка, встановити запалення органу не представляється можливим.
  • Поразка раковою пухлиною виявляється тільки при великих розмірах вогнища, проте, точний діагноз навіть в таких випадках ставиться тільки після біопсії або виявлення ракових клітин по крові, на ранній стадії використовувати ультразвук з метою діагностики недоцільно.

Дослідження захворювань слизової шлунка малоінформативними, найбільшою точністю в постановці діагнозу при внутрішніх ураженнях шлунка служить дослідження за допомогою ендоскопічного апарату, введеного в порожнину шлунка і оснащеного ультразвуковим датчиком (ендоУЗІ).

Де пройти УЗД шлунка

Ультразвукову діагностику шлунково-кишкового тракту можна пройти в будь-якому кабінеті УЗД в відділенні діагностики при поліклініці, в стаціонарі або в приватному кабінеті.

Незважаючи на безболісність і нешкідливість процедури, ультразвукове обстеження не є високоінформативним при встановленні діагнозу захворювань шлунково-кишкового тракту. Найбільшу інформативність дає безпосереднє введення датчика в порожнину шлунка, що дозволяє візуалізувати найменші зміни слизової оболонки і оцінити функціональність органу.

Однак для спостереження деяких захворювань в динаміці з метою оцінки ефективності призначеного лікування та визначення функціональної особливості шлунка ультразвукове дослідження дає високі результати. Особливо важлива безболісність і нешкідливість процедури в дитячій практиці і в лікуванні осіб, які не бажають проходити ендоскопічне обстеження.

Ссылка на основную публикацию