Стрептодермія у дітей: що це, симптоми і лікування

На даний момент однією з нагальних проблем, з якими стикаються мами, є стрептодермія, що з’являється найчастіше у дітей до п’яти (в деяких випадках – до десяти) років. Найбільш поширена форма, так звана «суха», характеризується появою округлих шелушащихся рожевих плям. Типові місця для їх освіти – це область особи, трохи рідше – сідниці, спина, кінцівки.

шляхи зараження

Основним збудником даної групи піодермітів є одноклітинна бактерія стрептокок. Це один з найбільш поширених і відомих в народі мікроорганізмів. Він викликає безліч «популярних» захворювань – від ангіни до гломерулонефриту, ревматизму і менінгіту. Але присутність даної бактерії в організмі – на слизових, в горлі або кишечнику, зовсім не обов’язково призводить до захворювання.

Однак, у дітей, з огляду на те, що їх імунна система ще тільки-тільки формується, стрептокок з більшою ймовірністю може викликати неприємності. Якщо у дитини вже є яке-небудь хронічне запалення, ендокринні порушення, гіповітаміноз, а також відкриті садна, ймовірність того, що стрептокок знайде вхідні ворота, зростає.

Шляхи зараження стрептококом різноманітні: повітряно-краплинний, побутової, контактний. Тому найчастіше якщо в школі чи дитячому садку в однієї дитини виявилася якась із форм стрептодермії, велика ймовірність того, що може виникнути спалах захворюваності серед дітей. Саме для запобігання подібних небажаних ситуацій дитячі кімнати і класи регулярно провітрюють і проводять вологе прибирання.

Симптоми захворювання і протягом

Залежно від локалізації і специфіки запального процесу розрізняють наступні види стрептодермії:

Простий лишай (хронічна, суха стрептодермія) – цією формою за статистикою, хлопчики хворіють частіше, ніж дівчата, і проявляється воно, в більшості випадків, навесні або восени. Уражається паростковий шар епідермісу навколо рота, області нижньої щелепи, щік, після чого інфекція може поширюватися на тулуб або кінцівки. Формуються овальні відмежовані вогнища, на яких утворюються лусочки. Може виникати легкий свербіж. Після загоєння рани шкіра, якийсь час, менш пігментована. Можуть залишатися рубці.

Стрептококової імпетиго (поверхневе форма) – початок захворювання характеризується появою невеликого набрякового червоної плями, на якому незабаром утворюється бульбашка – фліктена (до 2-3 мм), її вміст швидко мутніє, після чого пухирець стає в’ялим і перетворюється в кірку. Виникають вони, переважно, в області обличчя. Фліктени зазвичай розділені ділянками не поразка шкіри, однак можуть зливатися, утворюючи цірцінарное (кільцеподібне) імпетиго. При відпадати кірки на місці ураження залишається синювате пляма, з часом зникає безслідно.

Бульозні імпетиго – також як і попередня форма проявляється у вигляді фликтен, однак, вони характеризуються великими розмірами (можуть бути більш 2-3 см) і появою ерозії після розтину бульбашки. Локалізуються на тилу кистей, стоп, гомілках.

Ангулярних стоматит (стрептококова Заєда) – з назви видно, що при даному виді стрептодермии уражається область кута рота, хоча воно також може зачіпати ділянки зовнішнього кута ока і крил носа. Дрібні бульбашки, що утворюються в самому початку перебігу, швидко розкриваються, утворюючи тріщини. Факторами, які ускладнюють перебіг захворювання, можуть бути риніт, карієс, кон’юнктивіт. Обов’язково треба стежити, щоб дитина не облизував ранки, так як це привносить додаткове роздратування у вогнище запалення.

Імпетиго нігтьових валиків (турніоль, поверхневий панарицій) – при задирках і травмах пальця в області нігтьових пластинок, в ранки можуть потрапляти збудники, що викликають утворення щільних гнійних фликтен. Стан може супроводжуватися навіть підвищенням температури, загальною слабкістю і запаленням лімфовузлів. Але дане захворювання частіше зустрічається у дорослих.

Стрептококова попрілість (папули-ерозивно стрептодермія) – особливість даної форми в тому, що локалізується вона, в основному, в районі складок – в пахвовій западині, паховій складці, між сідницями, за вухами, в складках живота.

Розміри фликтен порівнянні з поверхневою формою, однак тут вони частіше зливаються і залишаються вологими, викликаючи більший дискомфорт. В глибині зони ураження можуть бути хворобливі тріщини. Перебіг захворювання тривалий і вимагає обов’язкового лікування. Особливістю є часте наявність в посівах епідермісу дріжджі-подібних грибів.

лікування

Найбільш класичним і дієвим способом лікування стрептодермії залишається застосування антибіотиків. Якщо диференційована поверхнева форма, можливо лікування без прийому антибіотиків всередину. У таких випадках використовують лише місцеве застосування антимікробних мазей.

В обох випадках лікування починають з розтину бульбашок і обробки ерозії антисептичними засобами. Обробку проводять два рази на день. Для ізоляції уражених ділянок краю рани обробляють саліциловим спиртом. Для підсихання пошкодженої шкіри використовують ляпіс (нітрат срібла).

В цілому, лікування триває один-два тижні. Додатково призначають препарати, які зміцнюють імунітет, вітаміни, а для зняття неприємного свербіння – спеціальні десенсибілізуючі препарати.

Батькам, в свою чергу, важливо дотримуватися таких правил, для успішного лікування малюка:

  • Спостерігає, щоб дитина не розчісувала, а краще – взагалі не торкався ураженої шкіри.
  • Bсключіть прийняття ванн, для запобігання поширенню інфекції.
  • Виділити дитині особисте рушник, посуд, регулярно міняти постільну білизну.

профілактика

Для того щоб запобігти появі стрептодермії, слід здійснювати заходи, спрямовані на профілактику будь-яких патологій, спричинених стрептококом, а також на зміцнення загального імунітету.
До таких заходів належать:

  • Зволоження слизових оболонок.
  • Прогулянки на свіжому повітрі.
  • Формування місцевого імунітету.
  • Регулярне вологе прибирання в дитячій, провітрювання.
  • Дотримання малюком і родичами правил особистої гігієни.

Ссылка на основную публикацию