Стеноз гортані: діагностика, симптоми і лікування

Стеноз гортані це захворювання, що характеризується частковим або повним звуженням просвіту гортані. Стеноз може розвиватися поступово або швидко, в результаті призводить до зниження кисню, часом навіть до асфіксії.

Організм не погано справляється зі зменшенням кисню до певного моменту, якщо звуження гортані відбувається поступово.

Однак, стеноз може розвиватися і за короткий час, при цьому негайно настає погіршення стану, в цей момент слід звертатися за професійною медичною допомогою щоб відновити дихання.

причини

Стеноз гортані при вадах розвитку зустрічається у дітей. Голос у дорослого людина може змінюватися під силою різних факторів. Якщо потік повітря проходить правильно, то це не буде впливати на вихідний звук і широту щілини.

Коли отвір гортані має схильність до звуження, то повітря не може рухатися у вільному напрямку і виникає стеноз гортані. Основними причинами можуть бути різні пошкодження, травми горла і захворювання. У дегенеративної формі стеноз може зустрічатися у осіб старшого покоління і виникає через старіння організму.

Захворювання може виникати і при механічному впливі, бути наступною фазою тромбозу або виникати з причин деформації судин – стеноз судин.

Існує органічний і неорганічний стеноз. Ці форми схожі, за рахунок гіпертрофії гладкої мускулатури і еластичних волокон, призводять до звуження дихальних шляхів.

Стеноз можна виявити з інфекційних і неінфекційних причин:

  1. Інфекційні. Вірусні захворювання, такі як – аденовіруси та інші. Стеноз може бути викликаний бактеріями, наслідками яких стає дифтерія, деякі форми абсцесу.
  2. Неінфекційні. Травмування гортані різними предметами або потрапляння стороннього тіла. Однією з частих причин є алергія на вживання різних продуктів, а також поліноз або реакція дихальної системи на хімічні подразники. Алергія може виникнути на застосування інгаляцій з маслами хвої, ялиці і.т.д.

симптоми

Існує гостра і хронічна форми захворювання. Гостра форма небезпечна своєю раптовістю, тоді як хронічна проявляє себе поступово.

До загальних симптомів стенозу можна віднести: тривалий кашель, дихання стає свистячим і виникає осиплість голосу.

Симптоми стенозу гортані:

  1. Гостра. Розвивається швидко, протягом декількох годин або півгодини виникає гостра нестача повітря. Стан може йти на тлі ускладненого ларингіту, флегмонозного ларингіту, перебігу хвороби може сприяти набряклість гортані. Згодом травмування гортані або попадання в трахею чужорідного тіла стеноз настає моментально, а також при хондроперихондрит. Частою причиною є абсцес гортані і підв’язувальний ларингіт.
  2. Хронічна форма відрізняється стійкістю. У деяких випадках симптоми можуть бути не настільки сильно виражені або слабкі, захворювання годі й замінити до тих пір, поки не виникне гостра нестача повітря. Розвиток протікає повільно, після перенесеної дифтерії, травм, пухлин гортані або після хондроперихондрита. Незважаючи на те, що стеноз проявляється в хронічній формі, може перейти в гостру форму швидко через запального процесу протікає в гортані або травмування.

При попаданні в гортань великого стороннього об’єкта, задуха може розвинутися моментально.

Ділиться на кілька стадій:

  1. Компенсація 1 стадія. Порушення дихання супроводжується брадикардією. Здійснювати видих і вдих дається важко.
  2. Компенсація 2 стадія. Блідість покривів шкіри, помітно занепокоєння хворого. Дихання утруднене на видохе.Нарастаніе ознак хвороби відбувається швидко і якщо наприкінці 2 стадії консервативне лікування не дало результатів, необхідно вдатися до хірургічного втручання.
  3. Декомпенсація 3 стадія.Состояніе хворого важкий, виникає гостра гіпоксія. З’являється набряклість і синюшність слизових, а також шкірних покривів і білків очей. Виникає ціаноз губ, кінцевих фаланг і кінчика носа, шум при вдиху. Хворий змушений займати певне положення – закидає голову.Пульс частішає і в останній стадії асфіксії настає сильна втома супроводжується байдужістю. Зір порушується, зіниці розширені, виникає втрата свідомості, потім смерть.

діагностика

Діагностувати стеноз не складає особливих труднощів. Хвороба може нагадувати інші захворювання легенів або серця, які теж пов’язані з дихальною системою і задишкою. При стенозі задишка на видиху, руху гортані ослаблені.

Для діагностики захворювання застосовують дослідження:

  • рентгенографія. За допомогою якої, можна дізнатися основну патологію викликає порушення дихання.
  • ендоскопія.Такой метод дозволяє діагностувати стадію стенозу, визначити його характер. Також ендоскопію можуть поєднувати з біопсією щоб з’ясувати основну причину утворень, беруть шматочок тканини з гортані для подальшого дослідження.
  • томографія. Застосовується після того як ендоскопія не дала потрібного результату.

лікування

У стадії компенсації 1 і 2 ступеня є можливість відновити дихання терапевтичним методом. Можна використовувати гірчичники, скористатися інгаляцією кисню, гарячої ванночкою для ніг.

Дегідратаційних терапія, а також використання медикаментів містять морфін можуть допомогти хворому. Лікування захворювання має впливати на головну причину, яка викликала стеноз.

Хірургічне втручання необхідне в тому випадку, якщо протягом захворювання переходить в гостру форму. У такому стан виникає раптове задуха і людина піддається смерті.

Тільки фахівці можуть відновити дихання, створивши його штучним шляхом за допомогою операції трахеостомії. За останній час успішно застосовують ряд операцій, які значно покращують самопочуття.

Якщо відбувається зупинка дихання, розкривають трахею щоб створити штучну вентиляцію легенів. Для цього можуть застосовувати ларингеальний або лірінготрахеальние стенти, за допомогою яких здійснюється підтримка дихання. Стійкий результат дає ларинготомія, за рахунок цього просвіт гортані стає ширше, вдаються до відновлення передньої стінки, скориставшись пластичною операцією.

Народні засоби

У більшості випадків стеноз не піддається лікуванню народними засобами. Слід не піддаватися паніці, забезпечити кімнату великим припливом свіжого повітря відкривши вікна. Хворому можна зробити аерозольну інгаляцію з теплим повітрям.

Якщо є можливість скористатися інгалятором на дому, то слід провести інгаляцію з аптечним 0,9% фіз розчином натрію. Цю процедуру слід проводити аж до приїзду швидкої.

Не варто використовувати ефірні масла, компреси або робити розтирання з мазями щоб не погіршити і без того ускладнений подих.

профілактика

Навіть якщо після вжитих заходів захворювання протікає легше, відмовлятися від медичної допомоги непотрібно. Стеноз здатний відновитися знову в самий невідповідний момент.

Госпіталізація необхідна для того щоб запобігти перебіг захворювання і провести потрібну терапію. Комплексне лікування буде проведено в стаціонарних умовах і складатися з: загальнозміцнюючих, гормональних і антибактеріальних терапіях.

Якщо виникне необхідність, буде проведено протиалергічну медикаментозне лікування.

Важливо правильно скласти анамнез хворого. В результаті рекомендується:

  • дотримання правильного режиму харчування;
  • знизити концентрацію алергенів і перервати контакт з факторами, що волають алергічне стан;
  • призначення препаратів, які допоможуть впоратися із захворюванням;
  • зміна місця проживання, якщо причина захворювання криється в умовах проживання.

Лікування хронічного стенозу процес складний. Не останнє місце слід приділяти імунної терапії, антигистаминной якщо того вимагають обставини. Що б уникнути оперативного втручання, слід госпіталізувати хворого.

Важливо піклується про душевний стан людини, і вселяти йому надію на швидке поліпшення фізичного стану.

Ссылка на основную публикацию