Що таке дисторсия колінного суглоба і як вона лікується?

При будь-яких механічних пошкодженнях зв’язок ставиться діагноз дисторсия колінного суглоба. Найчастіше природа такого пошкодження має травматичний характер, тобто відбувається на тлі активного або пасивного руху в суглобі, яке значно перевищує природний обсяг активності. Грубо кажучи, під цим захворюванням мається на увазі частковий або повний розрив зв’язок.

Загальна характеристика

Дісторсия є закритим пошкодженням зв’язкового апарату, який виникає при неприродному русі коліна. Травмуючим фактором може виступити як різка, так і надмірна рухова активність, незвичне напрямок або амплітуда згинання, розгинання, що перевищує норму.

У моменти, коли нижня кінцівку виконує такі рухи, значне навантаження припадає безпосередньо на зв’язки. Якщо травмуючий чинник перевищує норму, зв’язкові тканини просто не витримують напруги і починають рватися. Залежно від прикладеної сили може відбуватися пошкодження різного ступеня тяжкості. Найскладнішим вважається повний розрив зв’язки. У деяких випадках таке пошкодження може спостерігатися в комплексі з відривом кістковому тканини, з вивихом або зміщенням коліна.

Найчастіше пошкоджуються бічні медіальні і латеральні зв’язки, але не виключений варіант розриву внутрішніх структур. Такі травми фіксуються не тільки в спорті, але і в побуті, і вважаються досить поширеними.

Спільно з тканинами зв’язки можуть пошкоджуватися нервові волокна і судинні елементи, що і дає характерну симптоматику у вигляді різкого болю і помірного крововиливи.

Класифікація патології

У медичній практиці виділяється кілька стадій тяжкості

ушкодження зв’язкових структур в коліні:

  • 1-й ступінь пошкодження фіксується при розриві окремих волокон;
  • 2-й ступінь діагностується, коли по всій зв’язці відбувається частковий надрив;
  • 3-й ступінь вважається найважчою, так як саме при ній зв’язкові волокна розриваються повністю або відриваються від кістки.

На підставі такої класифікації медики встановлюють ступінь тяжкості ушкодження, що дає можливість розробити адекватну стратегію лікування.

Як проявляється дисторсия

Симптоматика патології безпосередньо залежить від тяжкості ушкодження.

Спільними ознаками виникнення проблем зі зв’язками проявляються:

  • вираженою набряком, що охоплює прилеглі до пошкодженої зв’язці тканини;
  • різким болем локального характеру – причому больові відчуття супроводжують і будь-які дотики, а руху, як пасивні і активні;
  • нестабільністю і нестійкістю суглоба.

При незначному пошкодженні специфічна симптоматика присутній, але має вираженого характеру. При цьому функціональні можливості коліна не порушуються.

Друга ступінь пошкодження супроводжується крововиливом, яке охоплює м’які тканини, розташовані поруч з розривом. Пальпація місця мікророзриви провокує різку біль. Навантажувати ногу пацієнт може тільки частково.

При повному розриві зв’язки вираженість негативної симптоматики збільшується в рази, причому стрімко наростаючи. Інтенсивні болі стають постійними і посилюються навіть при пасивних рухах. Активні рухи ногою повністю виключені, так як неможливі на тлі сильних больових відчуттів. Набряклість поширюється на сусідні тканини, до неї приєднується гіперемія. Можливо скупчення крові в порожнині суглоба.

діагностика

Для виявлення дисторсии обов’язково проводиться диференціальна діагностика, так як такий вид травми по симптоматиці схожий з забоями, переломами, вивихами.

В установах надання першої допомоги або травмпунктах, в першу чергу, проводиться рентген. Саме цей спосіб діагностики залишається найдоступнішим і поширеним.

Однак рентгенографія буде непереливки всі зміни, що відбулися з м’якими тканинами, до яких відносяться і зв’язки. Тому виключивши вивих або перелом, лікар приступає до проведення певних тестів, які передбачають насильницьке відведення і приведення ноги в різних позиціях.

Якщо необхідно більш розгорнуте обстеження, призначається магнітно-резонансна томографія або КТ з контрастом.

Відео

Відео – Лікувальна гімнастика для колінних суглобів

Як проводиться лікування

Відразу після отримання травми пошкодженої нозі забезпечується повний спокій. Коліно иммобилизуют, щоб запобігти додаткові навантаження. Для цього найчастіше застосовуються бинтові пов’язки. При важких травмах для знерухомлення можуть застосовуватися гіпсові або лангетную пов’язки.

Рекомендовано застосування холоду, що допомагає зупинити розвиток набряклості. При сильних болях пацієнту дають таблетки нестероидной протизапальної групи або анальгетики.

Починаючи з третьої доби тактика лікування змінюється. Скасовуються холодові компреси – тепер упор робиться на розігрівання тканин. Тому можна наносити аптечні мазі, робити теплі компреси, прогрівання парафіном.

Зазвичай при легкій травмі повна працездатність кінцівки відновлюється через 1 – 2 тижні.

Складніше лікується важка ступінь пошкодження. Тут потрібен комплексний підхід, який може включати проведення пункції, уколи безпосередньо в суглоб, а також фізіотерапевтичні методи відновлення, ЛФК. На відновлення після таких травм може піти до 1,5 місяця.

Щоб запобігти рецидивам, після відновлення пацієнтові рекомендовано уникати надмірних навантажень, носити бандаж або пов’язку, займатися лікувальною гімнастикою.

Ссылка на основную публикацию