Радикуліт грудного відділу хребта – симптоми і лікування

Грудний радикуліт – захворювання, яке найчастіше вражає людей чоловічої статі у віковому діапазоні 45-65 років. Воно викликається запаленням нервових корінців, пов’язаних з деструктивним процесом в грудному відділі хребта.

Основна особливість недуги – складність діагностики. Його часто плутають з хворобами серцево-судинної системи, а гострий біль в грудях завжди дуже лякає пацієнтів. Щоб домогтися поліпшення, потрібно не займатися самолікуванням, а звернутися до лікаря і пройти повне обстеження.

Причини виникнення захворювання

Грудний радикуліт (його інше найменування – міжреберна невралгія) може бути викликаний великою кількістю внутрішніх і зовнішніх причин. До їх числа відносяться:

  • Вроджені фактори (сколіоз);
  • Дегенеративні зміни в хребті (міжхребцеві грижі, остеохондроз, артрит, хвороба Бехтєрєва і т.д.);
  • Травми грудного відділу (вивихи, переломи, зміщення хребців);
  • Вікові зміни;
  • Злоякісні утворення, що розвиваються в області грудної клітини;
  • Вірусні інфекції, викликані переохолодженням. Якщо хворобу не лікувати, вона може дати ускладнення у вигляді запалення хребців або спинного мозку;
  • Навантаження на грудний відділ, пов’язані з перенесенням ваги або тривалим перебуванням в зігнутому положенні.

Існує ряд факторів, що підвищують ймовірність розвитку міжреберної невралгії: цукровий діабет, надмірна маса тіла, робота при низьких температурах (наприклад, двірник чи сторож), робота, яка передбачає тривале перебування в напівзігнутому позі сидячи (IT-фахівець, трейдер і т.д.) .
Якщо причиною виникнення недуги є бактеріальні або вірусні захворювання, то його називають первинним. Якщо грудний радикуліт зумовлений іншими дегенеративними процесами в хребті (остеохондроз, грижа і т.д.), то він носить назву вторинного.

симптоми захворювання

До числа найбільш поширених симптомів міжреберної невралгії відносяться:

  1. Біль в районі грудної клітки, що розповсюджується на міжреберні простір. Вона може бути періодичної або постійної, але завжди посилюється навіть при мінімальних фізичних навантаженнях (кашель, чхання, поворот на інший бік на ліжку і т.д.). Біль може помітно зменшуватися, якщо прийняти позу, при якій грудний відділ хребта максимально розслаблений. Найчастіше це положення лежачи на спині з піднятою головою і зігнутими колінами.
  2. Біль має ріжучий або пекущаяся характер, вона посилюється вночі. Часто гострі її напади локалізуються в області серця, тому захворювання іноді приймають за інфаркт. Причиною, що викликає різке посилення дискомфорту, є повороти або нахили тулуба, тривалий незручне положення тіла.
  3. Слабкість м’язів, іноді переходить в атрофію або парез.
  4. Зниження чутливості рук і грудної клітини. У хворого може виникати відчуття, що по спині повзають «мурашки».
  5. Підвищення температури тіла (як всього, так і окремих його частин).

Це загальні симптоми, якими проявляється грудний радикуліт. Однак в залежності від розташування защемленного нерва можуть виникати і інші ознаки, не властиві патології:

    • нудота;
    • печія;

  • запори і здуття кишечника;
  • вологий кашель;
  • задишка;
  • почастішання серцебиття;
  • зниження здатності до ковтання і т.д.

Перераховані симптоми ускладнюють постановку коректного діагнозу, через них міжреберної невралгії часто плутають з іншими захворюваннями. Тому при радикуліті грудного відділу самолікування строго заборонено, воно може принести тільки шкоду. Зверніться до лікаря, який проведе всі необхідні дослідження і зможе поставити правильний діагноз.

Як проходить діагностика захворювання

Лікар, до якого ви підете на прийом, обов’язково проведе ваш усне опитування, в ході якого встановить, як довго триває захворювання, як виявляється дискомфорт, чи були у вас травми або вірусні захворювання. Наступний етап – огляд пацієнта, який включає три елементи:

  1. Пальпацію (натиснення) – лікар промацує грудний відділ хребта пацієнта, визначає точки виходу нервів. Ця процедура дозволяє йому встановити локалізацію недуги.
  2. Перкусію (простукування) – дозволяє виключити захворювання легенів: симптоми міжреберної невралгії часто схожі на бронхіт або запалення легенів.
  3. Аускультацію (прослуховування) – дає можливість виключити захворювання серця: грудний радикуліт може «маскуватися» під аритмію, інфаркт міокарда або стенокардію.

На підставі проведеної бесіди і первинного огляду лікар встановлює попередній діагноз. Для його підтвердження він призначає пацієнтові такі дослідження:

  • загальний аналіз крові – дозволяє виявити, чи є запалення в хребті;
  • рентгенографію – дозволяє встановити, де саме локалізується дегенеративний процес;
  • комп’ютерну томографію – показує, який нервовий корінець був затиснений і наскільки сильно він стискається;
  • магніторезонансну томографію – показує причину захворювання і ступінь здавлювання корінця;
  • електроміографію – вказує на пошкоджений нервовий корінець.

Остаточний діагноз може бути поставлений тільки за результатами всього комплексу досліджень. Тільки при його наявності лікар може підібрати хворому правильне лікування.

Як лікувати грудної радикуліт

Лікування міжреберної невралгії передбачає поєднання прийому медикаментів з фізіотерапією і ЛФК (консервативна терапія). Якщо ці методи не дають результатів, то хворому призначається операція.
Медикаментозне лікування впораються на наступні напрямки:

    1. Для полегшення стану хворого – якщо біль терпима, то пацієнту призначають знеболюючі в таблетках (анальгін, пенталгин і т.д.). Якщо дискомфорт дуже сильний і навіть заважає рухатися, то уражене місце обколюють анальгетиками (наприклад, новокаїном). Це «блокада», яка дозволяє зняти больові відчуття, але ніяк не впливає на причину недуги.
    2. Для усунення запалень і набряків – використовуються нестероїдні і стероїдні протизапальні засоби. Їх дія доповнюють полівітамінні комплекси, особливо, ті, які багаті вітамінами групи В.


Загальний аналіз крові при радикуліті

  1. Для розслаблення м’язів і зняття спазмів – лікар призначає мірелаксанти. Ці препарати мають велику кількість побічних ефектів, тому використовуються нечасто, тільки у важких випадках.
  2. Для нормалізації обміну речовин в грудному відділі – використовуються хондропротектори. Їх прийом актуальний в тому випадку, якщо причина грудного радикуліту – остеохондроз.

Обов’язкова також місцева обробка ураженої ділянки мазями і гелями. Ці кошти допомагають зняти набряк і запалення, зменшити біль.

Фізіотерапія та ЛФК при лікуванні грудного радикуліту

Одного лише медикаментозного лікування недостатньо. Щоб швидко впоратися з міжреберної невралгією, потрібно поєднувати прийом ліків з іншими методами:

  • Електрофорезом – введення лікарських засобів під електричним струмом. Рекомендований курс – 10 процедур.
  • Масажем грудного відділу. Необхідна тривалість – 16-20 сеансів.
  • Голковколюванням – 10 процедур.
  • УВЧ-терапією – вплив високочастотними електромагнітними полями, стимулює кровообіг, знімає набряки. Потрібно 10-15 сеансів.

Після зняття болю і запалення хворому призначають курс лікувальної фізкультури. Така гімнастика посилює ефективність інших методів лікування і допомагає запобігти рецидивам.
Комплекс вправ розробляється для кожного хворого індивідуально. Основні вимоги, яким повинна відповідати ЛФК, такі:

  • Хребет повинен бути розслаблений: всі вправи виконуються лежачи, сидячи або на четвереньках.
  • Навантаження зростають поступово: спочатку йдуть руху, розслаблюючі м’язи, і лише потім – вправи на їх зміцнення.

Радикуліт грудного відділу хребта – це неприємне захворювання, яке може значно знизити якість життя. Щоб позбутися від болю і повернути колишню рухливість, не займайтеся самолікуванням, а прямуйте до досвідченого фахівця, який зможе правильно поставити діагноз і призначити вам ефективне лікування.

Ссылка на основную публикацию