Післяпологова депресія: ознаки психічного захворювання

З народженням дитини виникає безліч емоцій: від радості до страху. Однак у деяких мам розвивається депресія.

У перші дні після народження малюка у багатьох жінок відзначається незначна депресія, яка отримала назву «дитяча смуток».

Вона може зберігатися до півмісяця, у деяких проявляється в більш важкій формі – післяпологової депресії (до неї схильні до 15% жінок).

Ознаки післяпологової депресії у жінок

Післяпологова депресія – психічне захворювання, її прояви схожі на симптоми інших видів депресій.

Відмінність полягає в тому, що розвивається вона в зв’язку з народженням дитини.

Як проявляється післяпологова депресія, по яких симптомах її можна розпізнати?

Існує кілька форм перебігу захворювання:

  • Невротична – виникає у жінок, які вже мають невротичні порушення. Ця форма супроводжується втомою, порушенням сну, напруженістю, дратівливістю, плачем, зневірою, зниженням самооцінки.
  • Меланхолія, що поєднується з маячними ідеями – зустрічається в 0,4% випадків, супроводжується почуттям провини, загальмованістю, галюцинаціями, ідеями самознищення. Порушується здатність орієнтуватися, різко змінюється настрій, дивності в поведінці.
  • Депресія, що поєднується з невротичними складовими – стійке безсоння, втрата маси тіла, нав’язливий страх, пов’язаний з можливістю заподіяння шкоди дитині. Причини, що викликають таку форму захворювання, можуть служити неповноцінність сім’ї (відсутність чоловіка), трагічні моменти, які випали на час вагітності (смерть близької або рідної людини) та інші складні життєві ситуації.
  • Затяжна форма – зустрічається частіше за інших, за статистикою їй піддаються до 20% жінок. Діагностика утруднена, нерідко розлад починається непомітно, з почуття втоми (що зазвичай пояснюється пологами). З’являється плаксивість, дратівливість, почуття провини під час плачу дитини.

Початок буває раптовим, на розвиток симптомів йде до 5 місяців. Рідко трапляється психоз, хоча післяпологова депресія збільшує ймовірність суїциду або дітовбивства.

У разі тяжкого перебігу захворювання важко виконувати навіть найпростішу роботу, жінка відчуває таку тугу, що немає бажання не тільки доглядати за дитиною і чоловіком, але навіть жити.

Які можуть бути причини

Поки немає однозначної відповіді, що саме стає причиною післяпологової депресії.

При дослідженні простежується зв’язок між що відбуваються в житті жінки змінами, як на психологічному, так і на соціальному рівні.

Після народження дитини вони стають особливо актуальними.

Що відбуваються в організмі хімічні зміни обумовлені різкою зміною гормонального фону, що виникає після пологів. Хоча, на думку вчених, зв’язок між рівнем гормонів і появою післяпологової депресії відсутня.

Виділяють кілька причин, що сприяють виникненню післяпологової депресії:

  • Спадковість (реакція на стресові ситуації, переймати від батьків, частіше на 20% схильні жінки, близькі яких перенесли депресію).
  • Різке зниження рівня жіночих гормонів (прогестерону і естрогену), зменшення синтезу гормонів щитовидною залозою, зміна кров’яного тиску і об’єму крові після пологів – це впливає на душевний стан.
  • Занепокоєння з приводу очікувань (своїх власних і оточуючих) щодо способу мами, встигає скрізь і в результаті відчуття своєї безпорадності.
  • Брак часу для відновлення після пологів (морального і фізичного), необхідність займатися домашніми справами.
  • Проблеми, пов’язані з лактацією (необхідність зціджувати молоко протягом доби, тріщини сосків, зменшення вироблення молока).
  • Необхідність перебудовуватися, змінювати звичний ритм життя в зв’язку з народженням дитини, підлаштовуватися під його біологічний ритм, нездатність прийняти відповідальність за дитину.
  • Відбуваються зміни зовнішності (деякі жінки опиняються на межі паніки через що сталися у зв’язку з вагітністю змін зовнішнього вигляду).
  • Обмеження, пов’язані з фінансами (не завжди вдається забезпечувати дитину так, як цього хотілося б, проблеми з житлом, необхідність залишити роботу через вагітність).
  • Зміни сексуальних відносин (через втому, фізіологічних обмежень відзначається зниження статевого потягу).
  • Інші причини (брак уваги з боку чоловіка і рідних, відсутність допомоги, смерть близьких і ін.).

Пригнічений стан, туга, занижена самооцінка, втома протягом тривалого часу – такий стан називають депресією. Симптоми депресії у жінок і причини розладів розглянемо в наступній статті.

Про причини, лікуванні та діагностиці запаморочення читайте тут. Розглянемо, що таке системне і запаморочення.

Слабкість в ногах і запаморочення – основні ознаки перевтоми. Але чи завжди дані симптоми є нормою і їх можна списати на втому? Тут http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golovokruzhenie/slabost-v-nogax-prichiny-i-golovokruzhenie.html ви знайдете відповідь на це питання.

Як лікувати післяпологову депресію

Лікування переслідує мети:

  • зменшити або повністю усунути симптоми;
  • нормалізувати психоемоційну сферу;
  • відновити стан і зменшити можливість його погіршення.

З медикаментозних засобів при лікуванні післяпологової депресії призначають антидепресанти.

Їх прийом не рекомендується при грудному вигодовуванні, однак якщо шкоду, яку завдає дитині депресивний стан матері, виявляється високим, від прийому таблеток не слід відмовлятися.

Вибираючи антидепресанти, потрібно брати до уваги збільшення ймовірності виникнення токсичної дії на дитину, мама якого годує його грудьми і приймає психотропні препарати.

Якщо основними проявами стає тривога, сильне емоційне збудження, призначають антидепресанти седативного дії (Пірліндол, Амитриптилин). Якщо переважають апатія, занижена самооцінка, застосовують антидепресанти стимулюючої дії (Сертралін, Пароксетин, Имипрамин).

Починають з мінімальних доз, поступово підбираючи необхідну, для отримання терапевтичного ефекту. Прийом антидепресантів триває не менше місяця. При настанні ремісії протягом 2-х тижнів дозу знижують. При відсутності позитивного результату протягом місяця необхідно замінити препарат на антидепресант іншої хімічної структури.

На час застосування антидепресантів рекомендується перевести дитину на штучне вигодовування (хоча деякі фахівці впевнені, що якщо розмежувати годування і прийом медикаментозних препаратів, то від їх потрапляння організм дитини буде захищений).

При помірній та тяжкій депресії захворювання не зникне, необхідно приймати лікарські препарати. До застосовуваним в акушерсько-гінекологічній практиці антидепресантів пред’являються певні вимоги:

  • мінімально виражені соматотропні і нейротропні дії;
  • відсутність вираженого побічної дії;
  • відсутність взаємодії з іншими засобами;
  • немає небезпеки в разі передозування;
  • простота в застосуванні.

Із сучасних антидепресантів, які не потрапляють в грудне молоко, призначають:

  • сертралін;
  • венлафаксин;
  • Флуоксетин.

Крім цих коштів використовують гормональні (естрадіол) курсом за схемою.

Естрогени призначають і з метою запобігання розвитку симптомів депресії.

Важкий перебіг депресії з ознаками сильного рухового занепокоєння вимагає застосування нейролептичних засобів.

З немедикаментозних методів рекомендується психотерапія, як в якості самостійного (або в комплексі з медикаментозним) лікування. Психотерапевт під час сеансу допомагає виявити проблеми, що спровокували розвиток післяродової депресії та вирішити їх, переглянувши до них ставлення.

Показання до психотерапії не є протипоказанням для застосування антидепресантів. У деяких випадках може знадобитися сімейна психотерапія (для виявлення проблем у відносинах всередині сім’ї, пошуку шляхів для їх усунення).

Профілактика виникнення депресії після пологів

Оскільки залишаються до кінця невивченими причини розвитку післяпологової депресії, не розроблена ефективна профілактика. Можна попередити виникнення післяпологової депресії, якщо вчасно її діагностувати.

Запобігти розвитку депресії після пологів можна, приймаючи до уваги ряд факторів ризику:

  • имевшаяся депресія у близьких родичів або у самої жінки;
  • ускладнена вагітність, події в період вагітності, які сильний вплив на психіку;
  • несприйняття себе в ролі матері;
  • сильне стомлення, недосипання;
  • вагітність поза шлюбом.

Щоб уникнути післяпологової депресії, ще в період вагітності жінці потрібно правильно оцінити свої очікування і реальний стан справ в сім’ї. Заздалегідь розподілити з чоловіком і членами сім’ї обов’язки, підготуватися психологічно до появи дитини, зміни способу життя, до ролі матері.

Якщо профілактичні заходи не допомогли запобігти депресії, слід знати, як з неї вийти: у легких випадках досить підтримують бесід, допомоги з боку близьких.

При середньому ступені тяжкості депресії рекомендується психотерапія. Застосування антидепресантів підбирає лікар (індивідуально в кожному випадку) при важкому ступені депресивних проявів.

Депресія – захворювання, яке характеризується пригніченим станом і негативними думками. Даний стан потребує лікування. Лікування депресії народними засобами – поради і рекомендації, викладені в статті, допоможуть вам впоратися з хворобою.

Як вилікувати і попередити напад запаморочення народними методами, читайте на цій сторінці.

Відео на тему

Ссылка на основную публикацию