Перше УЗД після ЕКЗ, перенесення ембріонів: як роблять і на який день

Екстракорпоральне запліднення – вагомий прогрес в репродуктивній медицині, що дозволяє багатьом безплідним парам зачати дитину. Тому перше УЗД після ЕКЗ є дуже хвилюючим моментом, так як тільки цей метод дослідження здатний підтвердити вдалий результат процедури. Особливість такої ультразвукової діагностики полягає в тому, що вона призначається дещо раніше і частіше, ніж при вагітності в результаті традиційного запліднення.

Коли робиться перше УЗД після перенесення ембріона

Як відомо, приблизно на 7-9-й день після перенесення ембріонів відбувається імплантація одного або декількох в стінку матки. Саме на цьому етапі вирішується результат процедури екстракорпорального запліднення. Ризики того, що ембріони «не приживуться» також досить великі, оскільки багато що залежить від функціонального стану яйцеклітини, здоров’я і віку жінки. У деяких випадках після успішно проведеного ЕКО пара чекає народження двійні та навіть трійні.

На який день після перенесення ембріонів робиться ультразвукова діагностика – є актуальним питанням серед жінок, що пройшли ЕКО. Незважаючи на те, що кожна пацієнтка бажає якомога швидше дізнатися результати, дослідження має свої певні терміни зважаючи на особливий механізму процедури.

  • Спочатку, протягом 4-5 днів зародки культивуються в спеціальній штучному середовищі, після чого приблизно на 17-20-й день циклу переносяться в порожнину матки.
  • Після завершення процедури на 14-ту добу в першу чергу вимірюють концентрацію хоріонічного гонадотропіну, підвищення якої свідчить на користь вагітності.

Перше УЗД після вдалого ЕКО виконують не раніше, ніж на 21-й день після впровадження ембріонів в матку. На більш ранніх термінах розміри зародка настільки малі, що плід абсолютно не візуалізується за допомогою ультрасонографії.

Як проводиться УЗД

При такій вагітності ультразвукове сканування може проводитися також двома основними способами:

  • трансабдомінальним;
  • трансвагінальним.

Обидва методи дозволені при ЕКЗ, оскільки не несуть в собі ніякої небезпеки для плода і майбутньої матері.

трансабдомінальні спосіб

Дослідження полягає в тому, що датчик, що перетворює УЗ-хвилі, встановлюється на шкіру живота в нижніх його відділах. Отже, процедура абсолютно неінвазивна і безболісна.

Підготовка до обстеження полягає в дотриманні деякої дієти з метою зменшення газоутворення в кишечнику і наповненні сечового міхура для кращої візуалізації матки. Приблизно за 2-3 дні до дослідження жінка не повинна вживати продукти, які потенційно можуть викликати метеоризм.

До них відносять:

  • всі бобові культури;
  • свіжі овочі;
  • кондитерські та хлібобулочні вироби;
  • газовані напої і продукти швидкого приготування.

Для наповнення порожнини сечового міхура слід за годину-півтори до призначеного часу випити близько літра чистої негазованої води. Як тільки з’являться позиви в туалет – процедуру можна починати.

Лікар робить дослідження в декількох площинах, після чого всі результати і свої висновки заносить до протоколу.

трансвагінальний спосіб

В даному випадку ультразвуковий датчик безпосередньо вводиться в порожнину піхви, за рахунок чого досягається максимальна близькість до матки і яєчників. Така методика дає більш точну і достовірну картину в порівнянні з попереднім способом.

  • З підготовки необхідно подбати тільки про те, щоб кишечник не був заповнений газами, тому впродовж кількох днів рекомендується не приймати в їжу продукти, що сприяють метеоризму.
  • Якщо жінка страждає підвищеним газоутворенням, то за годину до обстеження необхідно випити декілька капсул Еспумізану або пакетик Смекти.

Лікар УЗД надягає на датчик спеціальний одноразовий презерватив і вводить його акуратними рухами під влагалищную порожнину приблизно на 5-6 см. Як правило, процедура безболісна, а жінка може відчути лише якийсь дискомфорт. Така близькість перетворювача до досліджуваних органів дозволяє побачити навіть маленький ембріон. Тому перше УЗД при вагітності від ЕКО повинно бути виконано трансвагінальним способом.

Що покаже перше УЗД

Згідно зі статистикою, не більше 60% спроб ЕКО завершуються успішно, причому іноді потрібно далеко не одна процедура. У чверті випадків апарат реєструє наявність двійні або трійні, що залежить від початкового кількості підсаджені зародків. За деякими даними, 6-10% вагітностей від екстракорпорального запліднення виявляються позаматковими або завмерли. Тому головна мета першого УЗД після ЕКЗ – підтвердити факт імплантації ембріона і його життєздатності.

Ультразвукове сканування при штучному заплідненні показує:

  1. Наявність або відсутність прикріплення ембріона / ембріонів.
  2. Місце локалізації плодового яйця (сегмент матки, яєчник, фаллопієві труби і т. Д.).
  3. Функціональну активність жіночих статевих залоз, що необхідно для розрахунку дози прогестерону (гормон, що дозволяє зберегти вагітність).
  4. Кількість зародків.
  5. Тонус матки, кровотеча в результаті відшарування зиготи.
  6. Життєздатність прикріплених ембріонів (за допомогою доплерографії).

Ультразвук дуже важливий не тільки в підтвердженні вагітності, але і для виключення серйозної патології.

Коли такі УЗД

Зазвичай друге ультрасонографическое обстеження призначається через 1 або 2 тижні після першого. Це робиться для динамічного спостереження за станом ембріона, визначення його серцебиття. Якщо вагітність протікає нормально, а УЗД не показало будь-яких відхилень, то наступний скринінг проводиться відповідно з офіційними протоколами:

  • в 11-14;
  • 18-21;
  • 30-34 акушерської тижні.

Однак при наявності суперечливих даних, реєстрації відхилень або затримок у розвитку майбутньої дитини, при багатоплідній вагітності і виявленні патології у жінки графік ультрасонографічних обстежень складається індивідуально лікуючим лікарем.

УЗД після невдалої спроби ЕКЗ направлено в першу чергу на з’ясування причини такого результату, а також на спостереження за функціональним станом органів репродуктивної системи жінки, оскільки вона отримувала потужну навантаження гормонами.

Ссылка на основную публикацию