Перелом ліктьового суглоба: лікування, реабілітація, скільки ходити в гіпсі

  Суглоб ліктя виділяється досить ускладненим будовою, тому як його освіту складається з плечової, ліктьової і променевої кісток. Крім цього, основний суглоб включає в себе додатково три малих. Рухи тут виробляються виключно в двох площинах, проте і для них характерний украй непростий механізм.

Читайте також: Лікування і реабілітація після перелому п’яткової кістки

Даний суглоб пропускає через себе великі судини і нерви, які несуть відповідальність за іннервацію передпліч, а також кистей рук, їх кровопостачання. Це саме за себе говорить про те, що перелом ліктьового суглоба, який поніс за собою пошкодження нервів і судин, часто призводить до всіляких серйозних ускладнень. Нерідко з метою правильного зрощення кісток рекомендується проведення оперативного втручання.

Однак фахівці акцентують увагу читачів на те, що лікоть – найстабільніший елемент у всьому організмі людини, а це, не можна не погодитися, дає чималі можливості компенсації при подібного роду травмах. Статистика стверджує, що із загальної кількості переломів внутрисуставного характеру на каліцтво ліктя в середньому наводиться до 20%.

Читайте також: Реабілітація та лікування двухлодижечного перелому зі зміщенням і без

Основні причини переломів

Такими вважаються:

  1. Падіння на лікоть.
  2. Падіння на випрямлену руку.
  3. Досить сильний удар, що припав на ліктьовий відросток.
  4. Наявність вивиху суглоба.
  5. Наявність тієї чи іншої травми передпліччя.

Варто також відзначити, що ймовірність того, що людина отримає перелом в згаданому місці, істотно збільшується через характерну слабкості ліктьових зв’язок, сухожиль.

Види переломів ліктьового суглоба

Тут можна виділити наступні види переломів:

  1. Пошкоджено головка і шийка променевої кістки, можливо в разі падіння з упором безпосередньо на пряму руку.
  2. Порушений коронарний відросток ліктьової кістки, не виключено при вивиху, травмі зі зміщенням, каліцтво передпліччя.
  3. Пошкоджено надмищелок плечової кістки.

Читайте також: Лікування і реабілітація після перелому гомілки зі зміщенням

Крім цього, переломи можна розділити на такі категорії:

  • внутрісуглобні / навколосуглобових;
  • відкриті / закриті;
  • без зміщення / зі зміщенням.

Симптоматика ліктьових переломів

До таких фахівці відносять:

  1. Сильний больовий синдром в зоні ліктьового суглоба, а також передпліччя (може віддавати в пальці і променезап’ястковий суглоб).
  2. Істотне обмеження рухливості / відсутність будь-якої рухливості.
  3. Невластива нормального стану руки рухливість патологічного характеру в одному напрямку (наприклад, бічному).
  4. Присутність набряклості.
  5. Виражена гематома.
  6. У деяких випадках неврологічні симптоми (оніміння передпліччя, пальців і кисті руки, їх поколювання).
  7. Видиме пошкодження судин, м’язів, шкірного покриву, нервів при відкритій формі перелому.

Надання першої допомоги

Метод терапії повинен виходити із специфіки перелому і рівня пошкоджень, проте при будь-яких обставинах хворому слід обмежити будь-який рух суглоба шляхом накладення шини. Буде потрібно руку зігнути під кутом рівно 90 градусів, привести долонею до тіла і зафіксувати в отриманому положенні. Крім цього, обов’язково потрібно зафіксувати кисть, плечовий і променезап’ястковий суглоби, зняти больові відчуття за допомогою анальгетиків.

Яким має бути лікування

В ході невеликого зміщення кісток проводиться вправлення суглоба. У всіх інших ситуаціях, коли зміщення мають більш виражений характер, не обійтися без відповідної хірургічної операції. В ході такої уражене місце розкривається і далі відбувається відновлення правильного положення кісток. Тут доречно застосувати метод остеосинтезу, що означає скріплення певних частин кісток якимись фіксаторами, спицями і пластинами. Якщо є потреба, то проводиться видалення головки променевої кістки, яка була грунтовно пошкоджена, – на зміну їй ставиться ендопротез. Після проведення всіх маніпуляцій пошкоджена область повинна бути вкрита гіпсової лонгет.

Безпосередньо до оперативного втручання передбачений курс лікування, заснований на застосуванні медикаментів. Завдяки його проходженню можна істотно зменшити набряклість і прояв гематом. Щоб поліпшити венозний відтік, слід тримати ліктьовий суглоб в злегка піднесеному стані. Відкритий перелом передбачає проведення операції в першу добу після отримання травми.

реабілітаційний період

Тут передбачено проходження таким розпорядженням:

  • проходження ЛФК;
  • відвідування масажу;
  • проходження відповідних фізіопроцедур.

Щоб розробити суглоб ліктя за допомогою фізичних вправ, необхідно регулярно повторювати їх. Нехтування в даному випадку нерідко призводить до часткової / повної втрати рухливості суглоба.

Перший етап реабілітаційної терапії зосереджений на розробці і відновленні тих суглобів, які не зафіксовано гіпсом, а саме плечовий і променезап’ястковий. Другий етап передбачений для роботи над самим суглобом, який був пошкоджений. Тут комплекс складається з вправ зі згинання / розгинання суглоба, для виконання яких гіпсовий лонгет знімається тимчасово з пошкодженого передпліччя.

Варто зазначити, що перехід до другого етапу (обов’язково!) Повинен супроводжуватися рішенням лікуючого лікаря.

Повноцінно розробляти пошкоджене місце необхідно тільки тоді, як гіпс знято остаточно. Першими повинні стати дуже обережні повільні згинання, при цьому плече знаходиться в горизонтальному положенні, а передпліччя – у вертикальному.

Ссылка на основную публикацию