Антистрептолізин Про підвищений: що це значить, причини, лікування

Якщо аналіз крові на антістрептолізін (інша назва обстеження АСЛО, АСЛО, ASO) показав підвищення нормальних значень, це означає, що в організмі є інфекція, викликана стрептококом групи А. Основна мета цього аналізу – пошук причини гнійно – запальних захворювань і пов’язаних з ними ускладнень (наприклад, рожа або міокардит).

Дія специфічних антитіл (антістрептолізін) направлено на боротьбу з антигенними речовинами і чинниками патогенності, які виділяє стрептокок групи А. Їх кількість підвищується в міру зростання концентрації продуктів життєдіяльності стрептококів. Стрептокок може стати причиною розвитку інших захворювань, в цьому і полягає його основна небезпека (гломерулонефриту, ревматизму)

призначення дослідження

Коли антиген зустрічається з антитілом, відбувається реакція. Взаємодія відбувається в 2 етапи:

  1. Перша фаза – ідентифікація антигену і з’єднання його з Антистрептолізин Про;
  2. Друга фаза протікає аналогічно склеювання частинок (аглютинації)

У першій фазі беруть участь нерозчинні частинки, тобто самі бактерії. Другий же етап – реакція для розчинних токсинів. Мета всієї – це нейтралізація і виведення антигенів назовні. В процесі взаємодії АСЛО зі стрептолізин (ферментом, виділеним стрептококами) фігурує і третя сторона – білки комплементу (глобуліни).

Аналіз АСЛО допомагає визначити кількість антитіл і відхилення від загальноприйнятих нормативів. За отриманими результатами можна не тільки виявити наявність інфекції, але і з’ясувати, як давно людина є носієм стрептококової інфекції. Дослідження дозволяє відповісти на питання:

  1. Болен людина на даний момент чи ні;
  2. Припустити термін давності інфікування.

З цією метою в медичній практиці застосовується латекс-тест. Він не вимагає дорогого устаткування і проводиться швидко. Він показує яка концентрація і титр антитіл є в організмі.

Більш дорогий альтернативою латекс-аналізу є метод турбидиметричним титрування. Проводять його з використанням вимірювальних приладів:

  1. фотометра;
  2. Спектрофотометра.

Такий підхід до дослідження допомагає зробити кількісні виміри АСЛО в крові.

Перевірка проби допомагає встановити наявність:

  1. Аутоімунних і ревматичних захворювань;
  2. Провести оцінку наявного запального процесу.

При проведенні комплексу імунологічних досліджень перевіряють наступні показники:

  1. Загальний білок;
  2. С-реактивний білок;
  3. Сечова кислота;
  4. Циркулюючі імунні комплекси (ЦВК)
  5. Антистрептолізин О.

Правильна підготовка до аналізу

Здавати кров на антістрептолізін потрібно вранці (до 11 годин). Для дослідження робиться забір крові з вени. Процедура виконується за допомогою одноразового шприца. На результати обстеження можуть впливати такі чинники

  1. Фізичні навантаження;
  2. Шкідливі звички;
  3. Деякі лікарські препарати;
  4. Дисфункція печінки;
  5. гіперхолестеринемія
  6. Гемоліз – розкладання еритроцитів, з виділенням гемоглобіну;
  7. Нефротичний синдром.

Слід дотримуватися наступних рекомендацій, щоб виключити помилково підвищений рівень АСЛО в результатах аналізу:

  1. Здачі крові проводиться натщесерце. Вечеря повинна бути за 8-12 годин;
  2. Вживання алкогольних напоїв заборонено за добу;
  3. Остання сигарета повинна бути викурена мінімум за годину до відвідування лабораторії;
  4. Потрібно відмовитися від прийому «випадкових» ліків, котоорие можуть вплинути на результат, а про всіх призначених препаратах потрібно сповістити лікаря, який призначив дослідження;
  5. Напередодні потрібно себе поберегти, виключити силові вправи і фізичні навантаження.

Які результати повинні бути?

Нормальним значенням визнано відсутність АСЛО, або дуже низьке значення. Але якщо навіть був виявлений низький рівень антитіл – це нормальний стан. Між іншим, у дитини низька концентрація антистрептолизина спостерігається у віці від півроку до 2-х років. Нижче приведена АСЛО норма по віковим групам:

  • У дітей до 7 років максимальне значення 100 Ед / мл;
  • Групі 7-14 років присвоєно норматив в межах до 250 Од / мл;
  • У підлітків від 14 років показник повинен бути до 200 Од / мл.

У дорослих жінок і чоловіків рівень антитіл в крові повинен бути максимум 200 Од / мл.

АСЛО вище норми

Якщо антістрептолізін Про підвищений що це значить? В першу чергу це говорить про присутність в організмі стрептококової інфекції. Також цей показник перевіряють при таких захворюваннях:

  • ревматизмі;
  • ангіні;
  • міокардит;
  • скарлатині;
  • остеомієліті;
  • отиті;
  • Гломерулонефриті.

На жаль, використовувати даний показник для екстреної діагностики інфекцій недоцільно. Все тому, що після зараження стрептококової інфекцією рівень АСЛО залишається в межах норми ще тиждень. Тільки на 8-ий день кількість антитіл починає зростати, досягаючи максимального значення через місяць. Після того, як хворий одужує, стан крові приходить в норму через 6-12 місяців.

Здавати аналіз потрібно мінімум 2 рази, щоб простежити динаміку розвитку захворювання і оцінити ефективність обраного способу лікування. Інтервал між здачею крові повинен бути 1,5-2 тижні.

Підвищений значення показників АСЛО – це, наприклад, наслідок ревматоїдного артриту і стрептококового ревматизму. Це дуже важливо при підборі курсу терапії.

Аналіз на антістрептолізін важливий і при підтвердженні стрептолізин в сироватці, тобто присутності бактерій в організмі. Курс лікування заснований на прийомі антибіотиків. Якщо момент упущений, тоді процес одужання буде супроводжуватися рецидивами та ускладненнями (ревматичної лихоманкою, гламерулонефрітом).

Причини високого рівня

Після того, як аналізом АСЛО були виявлені стрептококи, перше, що робити необхідно – пошук причини, і тільки потім починати лікування хворого.

Невелике відхилення кількості антистрептолизина Про від норми є ознакою недавнього зараження. Значне підвищення рівня антитіл – це ознака тривалого інфікування організму. Поступове зниження показника є наслідком правильного підібраного лікування.

Прямої загрози для здоров’я людини високий вміст АСЛО не представляє. Даний показник лише є джерелом інформації про недавно перенесене захворювання, викликаному стрептококової інфекцією. Тому спеціально розроблених способів для зниження значення антистрептолизина О не передбачено.

АСЛО підвищений після потрапляння бактерії в організм тільки на 3-5 тиждень, до цього моменту він тримається в межах норми. Спад після перенесеного захворювання можливий лише через півроку в кращому випадку, а то і через 12 міс.

Подібна ситуація спостерігається при таких захворюваннях:

  1. Ревматизмі, особливо при гострому перебігу захворювання;
  2. деяких хворобах печінки;
  3. при міокардиті;
  4. Бешихове запалення;
  5. скарлатині;
  6. Різних стрептококових інфекційних захворюваннях, наприклад, ангіні.

Бувають випадки, коли збільшення концентрації антитіл спостерігається і у цілком здорової людини. Тому розшифровка аналізу проводиться з урахуванням загальної клінічної картини. У розрахунок беруться:

  • Рівень вмісту загального білка (повинен бути високим);
  • Чи присутні парапротеїни (легкі і важкі ланцюги імуноглобулінів).

Якщо хворий затягнув зі зверненням за медичною допомогою, тоді можуть постраждати і інші органи. До групи ризику входять:

  • серце;
  • Нервові волокна;
  • суглоби;
  • паренхіма нирок.

Що робити при високих показниках?

Перш ніж призначати лікування при підвищеному вмісті АСЛО в крові, потрібно пройти додаткове обстеження для пошуку ревматичної патології та здати додаткові аналізи. Проводиться перевірка на гломерулонефрит, для чого призначається ряд аналізів, проба Реберга, рівень креатиніну і сечовини і інші дослідження. Можлива біопсія нирки.

Для підтвердження діагнозу міокардіат проводять:

  1. Біохімічний аналіз крові;
  2. УЗД серця;
  3. Перевірка рівнів КФК, ЛДГ і ферментів.

Найчастіше лікар при підтвердженні діагнозу призначає пеніцилінову терапію. Лікування передбачає прийом антибіотиків, «екстенціллін» і «Біциліну». На додаток призначаються нестероїдні протизапальні препарати і глюкокортикоїди.

При міокардиті призначають антибіотики, «Елькар» і «Мілдронат».

При діагнозі гломерулонефриту хворого госпіталізують, і він проходить лікування в нефрологічному відділенні. Таким пацієнтам показаний режим дієти без солі. Контролюється і питний режим. Ведеться добовий щоденник діурезу. У ньому вказують обсяг випитої рідини і виділеної сечі. Кожен день вимірюють артеріальний тиск.

В основному для етіотропної терапії та елімінації стрептокока використовують антибіотики. Раціон хворого повинен бути збагачений різними кисломолочними продуктами для підтримки мікрофлори кишечника в нормальному стані (кефір, ряжанка, сир). Не варто забувати і про препарати, які зміцнюють імунітет.

фітотерапія

В якості профілактичного заходу можна використовувати лук і часник без додаткової обробки. Вони відмінно справляються з бактеріями, в тому числі і зі стрептококом на початковій стадії зараження, поки інфекція не поширилася по організму.

Для зниження рівня АСЛО використовуються спеціально підібрані відвари, чаї та настої. Листя малини, журавлина, шипшина мають сечогінний ефект і допомагають вивести мікроби назовні. Журавлину і шипшина можна використовувати як в природному, так і в засушеному вигляді.

Сильним засобом в боротьбі з інфекцією є свіжі шишки хмелю. Ось один з рецептів цілющого відвару на їх основі:

  1. 8-9 шишок хмелю заливають? л окропу;
  2. Закривають кришкою;
  3. Дають настоятися 4 години;
  4. Пити 3 рази на день до їди (за 10-20 хв). Вживати відвар слід в теплому вигляді.

Враховуйте, що цілющі властивості відвару зберігаються тільки 12 годин, так що варити «цілющий еліксир» доведеться щодня.

Ссылка на основную публикацию