Анкілоз колінного суглоба – симптоматика і діагностика

Анкілоз колінного суглоба -патологія, при якій суглоб втрачає рухливість через різні порушень. Захворювання з’являється як наслідок артритів, артрозів, травмування або знаходження в гіпсі. Патології частіше схильні до тазостегновий, гомілковостопний і колінний суглоб.

Причини розвитку патології

У функціонально рухових порушеннях найчастіше винні:

  • суглобові переломи;
  • запальні ураження суглобів (артрози, артрити);
  • суглобові травми, що формують гнійні освіти;
  • тривале носіння гіпсу.

Фактично виникають проблеми, при яких суглоб не здатний розігнутися або зігнутися до природного стану.

Сімптоматікаі різновиди захворювання

Патологія формується поступово. Спочатку руху утруднені, потім повністю припиняються.

Наприклад, при виникненні захворювання в колінному зчленуванні втрачається рухливість коліна:

  1. При розвитку суглобного анкилоза розростається доброякісна тканина. Якщо відбувається патологічний ріст кісткової тканини, це остеоанкілоз (кістковий).
  2. При збільшенні нормального розміру фіброзної тканини ставлять діагноз фіброанкілоз.
  3. Остеоанкілоз протікає без симптомів.
  4. При фіброанкілозе виникає гострий біль при розгойдуванні пошкодженої ділянки тіла.

Анкілозное поразка буває повним або неповним. При повному процес руху неможливий. При неповному рухатися можна в межах трьох-п’яти градусів. Якщо рух охоплює кут більше п’яти градусів, мова йде про туго рухливості суглоба.

діагностика

Для постановки діагнозу необхідна консультація хірурга-ортопеда або травматолога. Лікар оглядає пацієнта, вимірює кути, що показують рівень деформації. За підсумками діагностики виявляють функціонально зручне або незручне становище кінцівки в суглобі.

Кожен суглоб відрізняється власним показником кута функціонального зручного положення. Для ліктьового це 90 градусів, для тазостегнового -145-155 градусів. Плечове згинання буде зручним при вугіллі 80-90 градусів. Коліно фіксує зручне положення з кутом згинання 170-175 градусів. Для голеностопа зручним кутом вважається 95 градусів.

Далі пацієнт направляється на рентген, а також МРТ або комп’ютерну томографію.

лікування

Для лікування патології важливо, в якому становищі виникла нерухомість: у зручному або незручному. Зручне положення лікарі називають вигідним, незручне – невигідним.

Лікування буває медикаментозне або хірургічне.

Відео

Відео – Операція при анкілоз

Консервативна (медикаментозна) тактика

Консервативна методика має на увазі зняття болю, відновлення подвіжності.Больнойзанімаетсяфізкультурой, відвідує сеанси мануальної терапії, масаж м’язів, навчається ходьбе.Назначаются протизапальні ліки, анальгетики, гормональні засоби.

Для полегшення пересування і зняття навантаження на хворе місце призначаються милиці, палиці.

Допомагає також фізіотерапевтичне лікування:

  • електрофорез – вплив постійних електричних імпульсів;
  • терапія струмами ультрависокої частоти (УВЧ);
  • застосування синусоїдальних модульованих струмів.

Фіброзний анкілоз лікують спеціальними гойдаючими вправами, попередньо знеболити суглоб.

Чим раніше розпочато лікування, тим ефективніше воно будет.Запущенние стадії анкілозу можуть викликати незворотні порушення опорно-рухової системи і привести до інвалідності.

оперативні способи

Оперативні методики використовуються в разі фіброзного анкілозу.

Застосовують остеотоміческіе або артропластіческіе операції:

  1. Остеотомія спрямована на поліпшення суглобової функції шляхом перелому або розсічення кістки. Коригуюча остеотомія – хірургічне втручання, спрямоване на корекцію осі деформованої частини суглоба. Операція триває не більше півтори години під загальним наркозом. В результаті створюється вигідне суставное положення в нерухомому стані. Остеотомія застосовується тоді, коли неможливі інші хірургічні методи.
  2. При артропластике виправляють або відновлюють втрачені суглобом функції. Самим нескладним артропластіческім методом є виконання розтину на пошкодженій ділянці і обробка фрезами з подальшим застосуванням спеціальних матеріалів, які гарантують нормальну рухову активність суглобів.

Після операції приблизно через тиждень хворому рекомендується рухатися, призначаються гімнастичні вправи і фізіотерапевтичні заходи для реабілітації суглобової роботи.

Резекція часто застосовується на голеностопномсуставе або плечовому. Хірургічний метод полягає у видаленні пошкоджених суглобових частин.

При сложнихвідахзаболеваніявиполняется ендопротезування. В ході операції на місце травмованого суглоба ставиться штучний.

попередження патології

Для профілактики захворювання рекомендується рухливий спосіб життя, масаж, фізіотерапевтичне і санаторне лікування.

Щоб запобігти розвитку функціонально невигідного анкилоза в разі травми необхідно правильно иммобилизовать кінцівку, тобто створити нерухомість.

Ссылка на основную публикацию